撰文 | 杨枭 李研

编辑 | 李研

如果大略回顾一下人类探索微生物与疾病关系的历史,我们也容许以最先追溯到罗伯特·胡克(Robert Hooke),是他首先在1665年出版的《显微制图》一书中记录了通过低廉甜头显微镜不雅观察到的形态互异的微生物。

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大约一百年后,爱德华·詹纳(Edward Jenner)发明了牛痘接种法,在当时致病原不明的情形下开启了人类消灭天花的进程。

直到19世纪,法国学者路易·巴斯德(Louis Pasteur)的研究才让众人明白什么是微生物、它们从何而来以及如何抑制微生物的繁殖。
与巴斯德处在同一时期的德国学者罗伯特·科赫(Robert Koch)发明了细菌培养基,他在研究炭疽病的根本上,明确指出了某种特定的微生物便是特定疾病的病原。

巴斯德和科赫堪称细菌学的鼻祖,是两位在历史上颇具盛名的科学家。
而我们大概不理解,他们都曾讴歌过一位日本人的研究成果,这位日本科学家便是本文的主人公——北里柴三郎。

01

追寻医学梦想

北里柴三郎于1853年出生于日本熊本县阿苏郡小国町,童年在一片风景奇丽的山林中度过。

北里的青年期间正值日本开启明治维新,政府对学习西方前辈医学技能十分重视。
他在18岁进入熊本医学院(现熊今年夜学医学院)师从当时一位旅日的荷兰年夜夫曼斯菲尔德(Dr. van Mansveldt),三年后转入东京医学院(现东京大学医学院)。

学习期间,北里坚信“年夜夫的义务是预防疾病”,有关疾病预防的理论研究该当广泛推广给民众。
1883年毕业后,他入职内务省卫生局,将当时前辈的外洋医学知识翻译成日文,同时参与研究霍乱和痢疾等盛行疾病。

1885年,北里争取到来之不易的公费旅欧留学机会,前往柏林传染性疾病研究院(Preußisches Institut für Infektionskrankheiten)连续追寻医学梦想,开始了长达六年的留学生活。

1888年在柏林的日本留学生合影,个中第二排右二为北里柴三郎。
(图源:istudy.konan.ed.jp)

北里柴三郎在德国的老师正是著名微生物学家罗伯特·科赫。
1889年,科赫的研究院正在主攻致病微生物。
破伤风病原的分离和培养在当时是一项相称具有寻衅性的事情,由于细菌学界当时普遍认为破伤风病原是厌氧菌,以是只能在与其他细菌共生的环境下成长,而不可能得到纯培养。

北里创造性的利用破伤风芽孢杆菌具有的强抗热性能,先将破伤风杆菌与其他细菌的稠浊培养加热到80℃,再置于氢气环境中连续培养,由此而得到破伤风杆菌最早的纯培养菌株。
这在当时的微生物学界引发了不小的轰动。

破伤风菌在显微镜下具有“网球拍”样的特色形状,这一标志也成为了后来创建的”北里研究所“的标识。

破伤风杆菌染色后的显微镜照片,以及北里研究所的所徽。
(图源:tushuo.jk51.com)

随后,他和埃米尔·贝林(Emil Behring)将破伤风菌和白喉病菌注射入动物体内,结果创造,动物的血清内会产生一种物质,这种物质可以中和致病菌产生的毒素。
如果将这种产生的抗毒素注射到康健动物的体内,这些动物会得到抵抗致病菌的免疫力。
北里的创造阐明了免疫系统的浸染机制,开拓了血清疗法这一新的医学领域。

1890年,科赫揭橥了他关于结核病治疗方案的研究报告,同时写信给日本内务省,希望可以延长一年北里的留德韶光,与他共同占领结核病治疗中还未办理的问题。
就这样,北里在德国的末了一年一贯在研究刚刚被科赫创造的结核菌。

与此同时,他与保罗·埃尔利希(Paul Ehrlich)互助开拓一种用于人类的白喉抗毒素,1891年圣诞节前夕,抗毒素首次投入利用。
在接下来的一年中,白喉去世亡率急剧低落。
柏林儿童医院白喉病去世亡率从48%低落到13%。

北里研制破伤风血清疗法(图源:kitasato.ac.jp)

02

吾爱吾师,吾更爱真理

1891年夏天,北里的结核病研究告一段落,日本政府派他前往伦敦参加第四届公共卫生大会,再顺道稽核欧洲各国的公共卫生培植情形。
一起上,包括剑桥大学在内的多所大学想要聘请他,北里都以受国家帮助栽培为由谢绝。
1892年,当他终于满怀抱负地回到祖国时,才创造自己一腔热血无处挥洒——由于得罪了人。

北里在东京大学就读时,他的老师绪方正规同样出自曼斯菲尔德门下。
绪方先于北里赴德留学,因而先一步回到东京大学任教。
1885年,绪方宣告他创造了脚气病病菌。

这个脚气病并非我们常说的脚气,而是一种因缺少维生素B1引起的疾病,患病者会涌现下肢无力、行走困难、感官功能衰竭等症状,当时的日本人深受其扰。

由于日本皇族有人患有脚气病,且日本海军的战斗力由于此病大受影响,以是日本皇族、军方、东大医学院联合成立了脚气病研究院,想要找出脚气病的致病缘故原由和治疗方法,但奏效甚微。

直到海军的食谱由米饭改为面包炼乳,大家意外创造海军的病情得到了大幅改进。
调换食谱只管有效,但并没有说清楚脚气病的根源,因此很多人依然相信绪方正规的脚气病菌说。

1889年,仍远在德国留学的北里揭橥论文指出,脚气病菌说并没有证据证明这种所谓的细菌便是致病原,换言之,他认为绪方正规的结论有误。

北里的论述可以说是“吾爱吾师,吾更爱真理”,但是日本医学界却同等对“外”,认为北里这一行为切实其实便是背叛师门。
甚至北里返国,他到处受人排挤,连一份正式事情都找不到。

终于,有人看不下去这样一位人才被埋没,教诲家福泽谕吉决定帮助北里。
在他的帮助下,北里的私人传染病研究所建立起来。
1893年,北里开办了第一家专门治疗肺结核的医院,命名为土笔冈养生园。

土笔冈养生园(图源:kitasato.ac.jp)

1894年,喷鼻香港爆发大规模黑去世病。

这场黑去世病来势汹汹,疫病在高峰时每天新症达80宗,去世亡人数最多时每天超过100人,喷鼻香港很快陷入瘫痪,成为一座无人敢问津的去世港。
5月尾,无力支撑的喷鼻香港政府向国际求援,希望各国派出专家来港帮忙。

喷鼻香港卜公花园内关于当时黑去世病事宜的纪念牌(图源:Wikipedia)

对付微生物学界来说,传染病无疑为研究供应了大量研究样本,但研究职员也因此面临着被传染的巨大风险。

日本政府最快相应了求援,派出了一个六人团队,由北里研究所和东大医学院的学者构成。

然而,北里这次年夜胆的旅程也成为他人生中一场大的劫难。
劫难的缘由倒不是由于疾病的凶险,而是致病源的判断。

北里一行人6月12日抵达喷鼻香港,13日开始察看医院,14日解剖尸体开展研究事情,他很快从病人体内创造了一种此前未被创造的杆菌,并剖断其为病原。
15日,北里将这一创造关照了英国医学期刊《柳叶刀》(The Lancet),而此时,巴斯德研究院派出的亚历山大·叶赫森(Alexander Yersin)才刚刚抵达喷鼻香港。

尴尬的是,叶赫森随即又创造其余一种致病菌。

北里和叶赫森都坚信自己创造的才是黑去世病真正的致病菌,并都给出了相应证据。

此时,究竟谁对谁错还是未决的悬案,北里的老冤家们却已经坐不住了,全都站出来借机打压北里。
待到北里返回日本,以绪方正规为首的医学家纷纭责怪北里的研究有误,绪方正规还特地跑去台湾提取样本,以证明台湾的黑去世病致病菌是叶赫森创造的那种病菌。

1899年,黑去世病传入日本,日本学者终于有了第一手的研究样本,越来越多的证据表明,叶赫森创造的细菌确实才是黑去世病致病菌,但当病情发展到坏血病阶段时,两种病菌都能在患者体内找到。
关于黑去世病致病菌问题尘埃落定,这种细菌也以叶赫森的名字命名,北里默认了自己的缺点。

这时接任绪方正规成为东京大学医学院院长的青山胤通落井下石,主见日本政府接管北里的研究所,仅保留他主任的职务。
由此,北里传染病研究所在独立运营了短短七年后,被迫成为了国立传染病研究所。

但东京大学一派还不知足。
1914年,日本政府以“行政改革”为借口,将研究所归为东京大学医学部,61岁的北里愤而辞职。
研究所内的所有医学职员、助手、护士、零工“悲愤年夜方……师父既受辱在上,弟子只有一途可走,同递辞呈。

03

北里的悲愿

北里在辞职的同一天创立了北里研究所,1917年研究所归属于庆应义塾大学医学部。

纵然生平一贯遭受排挤与打压,北里一贯潜心研讨,除了破伤风和白喉病原体外,北里还在霍乱弧菌、炭疽孢子、牛结核病等多方面多有建树,揭橥论文近百篇。
在疫情一波未平一波又起的年代,他从未退缩不前,而是一贯努力探求对抗瘟疫的疗法和政策,也因此被尊称为“日本细菌学之父”。

北里研究所和土笔冈养生园几经波折,仍旧顽强地生存了下来,如今成为了北里大学的一部分。
在封存五十年的诺贝尔奖提名公布后,众人才得知北里与贝林因白喉的血清疗法共同得到首届(1901年)诺贝尔生理学与医学奖提名,然而末了诺奖只颁给了贝林。

2015年,北里大学的大村落智荣获2015年诺贝尔生理学或医学奖。
公布后,北里大学网站因点击量过载,不得不将主页改成纯笔墨。
北里大学校长在主页的贺词中写道:

北里研究所的创始人北里柴三郎博士,曾在德国成功培养破伤风菌、确立血清疗法,名列首届诺贝尔生理学或医学奖候选人,却留着落第的遗憾。
如今超过一个世纪后,大村落教授得到了诺贝尔奖,可谓继续了北里博士的学统,令人感慨万千。

在大村落智与诺贝尔化学奖得到者野依良治的会商上,野依也提到了北里柴三郎,他祝贺大村落“达成了北里柴三郎教授的悲愿”。

参考资料:

[1]https://www.kitasato.ac.jp

[2]https://www.nobelprize.org/nomination/redirector/?redir=archive/show_people.php&id=4874

[3]https://jnnp.bmj.com/content/71/1/62

[4]http://www.discoveriesinmedicine.com/General-Information-and-Biographies/Kitasato-Shibasaburo.html

[5]http://203.145.193.110/NSC_INDEX/Journal/EJ0001/9207/9207-18.pdf

[6]刘士永《武士刀与柳叶刀——日本泰西医学的形成与扩散》

[7]https://zh.wikipedia.org/wiki/大村落智

制版|马修

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来源:赛师长西席

编辑:fiufiu