常驻异地事情
为了家人团圆而随迁养老的父母
免不了跟医院打交道
有医保但还得跑回老家才能报销医疗费
耗时耗力
为了进一步方便异地就医医保结算
政府进一步扩大了医保异地直接结算范围
那怎么办理医保异地直接结算呢？
2018年8月尾，凤凰卫视《大政商道》栏目就这一话题采访了喷鼻香港大学深圳医院医保经理李喜秋。以下为节目播出笔墨内容：
最近，一则“异地就医患者跑6趟未能报销”的新闻引起广泛关注。贵州省安顺市普定县参加新农合、但常住在贵阳的张女士，今年5月至6月，因生养孩子在贵阳市妇幼保健院住院，产生了八千多元的用度。
出院后的两个月内，前后跑了6趟，却因“资料不齐、证明缺少”一贯没有能够报销。
在很长的一段韶光里，“来回奔波累、报销周期长” 成为浩瀚患者在异地就医时的痛点。随着跨省就医直接结算事情的推进，这样的情形正发生改变。
统计数据显示，中国目前有2.44亿流动人口，个中跨省流动人口占67.2%，随着流动人口迁徙增加，异地就医抵牾也日益突出。在外打工的谢师长西席，去年由于运动会受伤，住院期间产生了几千块钱用度，报销也折腾了一番。
谢师长西席：在异地用过的话，就得回到老家去办那种报销什么的，觉得很未便利。
在采访时创造，许多外出务工职员存在着异地医保不能及时报销的问题，他们大多持有家乡的新农合，在务工地却无法利用，导致涌现看不起病，不敢看病的征象。
市民A：这边用不了，肯定都要自费了。
市民B：这边没有。（现在看病的话怎么付钱？）就自己垫付。
日前召开的国务院常务会颠末议定定扩大基本医保跨省异地就医住院用度直接结算范围，便利群众就近就医。
★ 一是将外出农人工和外来就业、创业职员全部纳入直接结算，采取“就医地目录、参保地确定报销比例”模式，促进人力资源自由流动；
★ 二是跨省异地就医直接结算定点医疗机构重点放在基层，年底前确保每个县级行政区至少有1家；
★ 三是加快将所有定点医疗机构接入国家统一结算平台，推动网上直接结算。
市民C：那肯定想了，是不是，少花点钱嘛。
市民D：我以为那样的话对我们来说就挺好的。
市民E：对农人工来说，对我们外地户口来说，好处很大。
北京大学社会学系副主任于长江：特殊这个政策中专门提到农人工异地的，还有异地的就业、创业，这个是非常有针对性。
由于原来实在这个政策像有一部分比如说是驻外职员、常驻职员，这些派驻职员相对是比较规范的，该当说有很多乃至都在当地变成了当地买社保，交社保办这个参保。
但是这个农人工，便是说一样平常的异地创业就业职员，每每没有这么规范系统编制的保障，以是他们每每便是说在原籍地参保，然后他们出来打工也不是说那么有操持性，很难操持好了，说我在这儿打多永劫光，他情形常常变革。
如何办理异地医保
中国于2016年正式启动跨省异地就医直接结算，着力办理异地安置退休、异地长期居住、常驻异地事情和异地转诊这四类人跨省异地就医住院用度直接结算。2017年初，国家跨省异地就医直接结算平台正式开通。
喷鼻香港大学深圳医院医保经理李喜秋：现在有一位浙江的参保人在这里住院，她便是省外医保，我们现在的事情职员就给她办理异地就医直接结算的业务。
那么这一步便是进行了用度上传到国家平台，然后出院登记就把诊断录进去之后，然后回到结算的页面进行结算。
现在就获取到她参保地那边的信息，她总用度是19万多，国家平台那边就返回了11万多可以报销，自己出8万多。那么患者就只须要支付8万多的用度就可以了。
据先容，按照以前的报销模式，从出院这一天算起，如果顺利的话，办理报销至少须要30个事情日，乃至更永劫光。实现异地就医直接结算之后，出院当天就可以直接完成结算事情。那么，想要办理异地就医直接结算，老百姓该怎么做呢？
喷鼻香港大学深圳医院医保经理李喜秋：首先他先要备案，先备案然后选择定点，末了就持卡就医。只假如参保人办理了备案手续，在跨省定点医疗机构直接就医的话持他的社保卡就可以直接刷卡。那么刷卡的时候只须要支付他本人自己须要支付的那一部分用度就可以了。
徐姨妈是辽宁沈阳人，目前在深圳生活，最近由于溃疡性结肠炎住进了医院，令她欣慰的是，自己沈阳的医保在这里也可以直策应用。
跨省异地就医患者徐姨妈：如果这边假如不给报的话，我可能假如我这个病，我可能就要回老家去治去了。但是老家那边太远，来回路费可能都很贵，以是还是在这边特殊的方便。由于今后年事越来越大，人老了肯定病就多，不像你年轻的时候没什么病，便是这样。
异地医保扩大范围
数据显示，今年上半年，经国家跨省异地就医直接结算平台结算的人次达到48.6万，是2017年整年的2.4倍；发生医疗用度118.3亿元，基金支付70亿元，分别为2017年整年的2.4倍和2.5倍。自国家跨省异地就医直接结算平台开通以来，较大程度上办理了参保职员跨省异地就医用度报销来回路途远、手工报销韶光周期长等痛点问题。
北京大学社会学系副主任于长江：便是给干系职员，包括这几类我们说这次重点农人工、就业创业，实在也包括刚才说退休的职员，也包括说临时出差职员等等，便是这个便民非常主要的一点。
还有一个便是说我们前面说有利于促进人力资源，人的合理流动。非常有利于我们全体医疗资源最大限度地发挥浸染。同时很主要的一点便是，从制度培植上进一步。我们这个社保、医保从原来的地方的统筹向全国统筹又能跨进一步，这有非常主要的意义。
跨省直接结算医疗用度报销比例
跨省直接结算住院医疗用度，哪些能报、哪些不能报？详细报销比例又是如何？人社部干系卖力人表示，对付跨省异地就医直接结算的紧张政策，概括起来为“就医地目录、参保地政策、就医地管理”。
喷鼻香港大学深圳医院医保经理李喜秋：“就医地的目录”便是指就医地基本医疗保险的药品目录，还有它的诊疗项目，还有它的做事的收费标准。
那么“参保地的报酬”是什么意思？便是说异地就医职员在异地就医的时候，他的报销比例和住院起付线都是按照参保地的报酬来进行。
“就医地管理”指的便是，异地就医的职员在异地就医的时候享受到跟当地同等参保人同等报酬的做事和管理。
数据显示，截止2018年6月尾，在国家平台的备案人数超过267万，定点医疗机构达到10015家；全国95%以上的三级医院已经接入平台，二级及以下定点医疗机构达7575家。
异地医保推动地区平等医疗机会
专家表示，跨省异地就医直接结算在地域之间推动了平等机会的医疗便利。然而，也有人担心，这会匆匆使大量患者流向大城市大医院，造本钱地资源紧张。
北京大学社会学系副主任于长江：可能要说从根本上办理这个，一个是刚才您提到的分诊、分级。还有一个分科目、分方向，便是它有些病专科的病，便是有一些到专门的医院，不一定都集中到那种综合的大的医院。
那么另一方面实际上更根本的还是在我们医疗资源培植分布这方面要逐步的趋于合理化，便是说在一些医疗资源缺少的地方还是要根据人们的需求，可能该多建医院的多建，该分流的要分流。
不可否认，各地经济发展水平存在差异，决定了医保政策的差异，缴费基数、缴费比例、报销比例等方面均不同，就连省级基药目录也不相同，这些都加大了医保流动的难度。
只有逐步和真正实现医疗领域的资源分配公正，缩小各地医疗保障差距，实现全国统一的保障水平，才能真正实现异地医保做事，这大概便是医疗改革的终极指向和归宿。
内容来源：凤凰卫视《大政商道》栏目（2018年9月9日播出）
编导：于帆
摄像：韩佳
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